10.3969/j.issn.1007-3639.2006.10.015
胸段食管癌手术治疗后的死因与复发类型
背景与目的:食管癌的死因包括局部浸润和/或远处转移,手术的介入会对死因产生影响.本研究对食管癌术后死亡时的复发类型及死亡原因进行总结,分析食管癌死亡时间以及导致食管癌死亡的危险因素.方法:1999年6月-2004年6月手术治疗后确诊死亡的食管癌80例,收集临床病理资料.用Spearman法进行各个临床因素与复发类型、生存时间的相关分析;用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,以log-rank比较各因素对死亡时间的影响.结果:全组一年内死亡为49例(61.3%),2年内死亡为67例(83.8%).死亡原因为纵隔内复发16例(20%),淋巴道转移30例(37.5%),血道转移为34例(42.5%).行淋巴结清扫的复发类型以血道转移为主,与淋巴结采样的相比有明显差异,P<0.01;纵隔内复发、淋巴道转移与血道转移3组患者的生存时间无显著区别.64例肿瘤完全切除的患者,淋巴结阴性的比阳性的生存时间长(P=0.0468).淋巴结采样的一年内死亡比淋巴结清扫的明显多,P=0.02;姑息切除的无一例活过2年.结论:血道转移、纵隔内复发及淋巴道复发都是引起食管癌死亡的重要原因,而复发类型与淋巴结切除程度有关.食管癌的完全切除及淋巴结清扫可降低局部复发,减少因局部及区域复发而导致的死亡.
食管癌、手术治疗、死亡原因、复发类型、危险因素
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R73(肿瘤学)
2006-12-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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