放射治疗83例宫颈癌预后的相关因素

摘要：

目的:探讨放射治疗宫颈癌预后的相关因素,着重从肿瘤大小、疗程、局部控制情况等方面分析其与生存率的关系.方法:83例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的宫颈癌于1993年4月～2001年4月在本科行首次放射治疗,全部病例均用60Co远距离治疗机行盆腔外照射加192Ir高剂量率后装治疗机行腔内照射.外照射:中平面剂量DT 25～26 Gy/13次后中间挡铅加量至DT 48～50 Gy.腔内治疗:A点的剂量DT 5 Gy/次,DT 35 Gy/7次.生存率计算采用Kaplan-Meier法,差异显著性采用Log-rank检验.结果:①局部控制情况肿瘤消退的:一年、二年、三年、五年的生存率分别为95.87%、77.12%、73.09%、73.09%,肿瘤残留的:一年、二年、三年、五年的生存率分别为34.29%、0%、0%、0%,差异有显著性意义(χ2=111.7536,P＜0.0001).②疗程疗程＜56天:一年、二年、三年、五年的生存率分别为93.88%、82.86%、80.19%、80.19%;疗程≥56天:一年、二年、三年、五年的生存率分别为78.95%、30.55%、22.91%、22.91%.差异有显著性意义(x2=22.4115,P＜0.001)③宫颈肿瘤最大直径＜4 cm:一年、二年、三年、五年的生存率分别为95.12%、82.86%、79.67%、79.67%;肿瘤最大直径≥4 cm:一年、二年、三年、五年的生存率分别为81.93%、58.20%、53.35%、53.35%.差异有显著性意义(x2=6.0555,P=0.0139).结论:①放疗结束时肿瘤残留的患者以及宫颈病灶较大的患者预后不佳;②治疗天数尽可能缩短在8周内;③肿瘤≥4 cm、局部残留、恶化的患者可采用综合治疗,疗程尽可能缩短,可能是提高疗效的关键.

关键词：宫颈癌、放射治疗、预后因素

所属期刊栏目：13

分类号：R737.33(肿瘤学)

在线出版日期：2004-04-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：567-570