肺癌多学科治疗的动向和趋势

摘要：

近年来随化疗、放疗效果的提高,肺癌的多学科的治疗成为热门研究课题,2003年ASCO会议主席Dr.Bunn提出几乎所有肿瘤均需多学科治疗.目前新辅助治疗已成为欧美对Ⅲa N2 NSCLC的标准治疗,认为新辅助化疗有益于Ⅲa期NSCLC,但尚需更多的多中心随机研究资料证实.术后辅助化疗在以往研究虽较多,意见不一致,2003年ASCO会议中由法国Dr.Le Chevalier等报告了1 867例NSCLC术后辅助化疗的随机研究,辅助化疗组与对照组的二年、五年生存率[70%,45%:67%,40%(P＜0.03)]、无进展生存率[61%,39%:55%,34%(P＜0.05)]均有显著意义;上海市肺部肿瘤组在211例手术治疗NSCLC中经COX多因素分析发现术后化疗有较佳的生存率,Ⅱ、Ⅲ期的术后生存率也以辅助化疗组为佳,以≥3周期优于＜3周期.Ⅲa期NSCLC中pN2组单手术,单放疗的预后差.近年有报告化、放疗或加手术可改善结果,为此,Dr. Albain等在2003年ASCO年会议中报告了429例估计可手术切除Ⅲa期NSCLC,随机分为化放疗和化放疗加手术两组,结果以加手术为佳,MST为14月,三年无进展生存率、三年生存率均高于非手术组(29%:19%,38%:33%),但加手术组非肺癌死亡较多,在会中指出如全世界能开展术后辅助化疗每年可挽救7000条生命.

关键词：肺癌、手术、化疗、放疗

所属期刊栏目：13

分类号：R730.58;R734.2(肿瘤学)

在线出版日期：2004-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：391-393