局部动脉介入治疗在中、晚期大肠癌综合治疗中的应用

摘要：

目的:探讨局部动脉介入治疗在中、晚期及治疗后复发或未控的大肠癌综合治疗中的应用及其价值.方法:50例中、晚期及治疗后复发或未控的大肠癌患者进行局部动脉介入治疗.35例可评价患者的年龄范围为27～76岁,中位年龄为48岁.全部病例均采用Seldinge r技术经股动脉穿刺,行局部动脉灌注化疗及/或栓塞治疗,并按肿瘤位置以及造影所示的肿瘤供血情况选择介入治疗所用动脉,并相应分配化疗药物用量.介入治疗1～3次后,对于疗效较好的大肠肿瘤原发灶未切除的病人如无禁忌可进一步行根治性切除术.对于局部动脉介入治疗疗效不佳或估计肿瘤切除有困难的患者继续施以放射治疗及(或)全身化疗.结果:在可评价的35例病人中,随诊时间范围为1～139个月,平均24个月.经综合治疗(介入治疗 +手术及/或放、化疗)后总的临床有效率(完全缓解9例 + 部分缓解9例)为51.4%.全部病例平均生存期为24.11个月,中位生存期为12个月,其半年、一年、二年、三年、以及五年累积生存率分别为:68.6%、51.4%、34.3%、14.3%、以及14.3%,一例患者的生存时间已达139个月.综合治疗有效者中位生存期(82个月)显著长于无效者(9个月).治疗后最常出现的毒副反应有发热、恶心、呕吐、腹痛、以及短暂的腹泻或脓血便等,经对症处理后, 多在一周左右即可缓解、消失.本组无其他严重的并发症.结论:局部动脉介入治疗中、晚期大肠癌安全、可靠;应尽可能在手术或者放射治疗前应用、也可于根治术后或放疗后应用,以便减少局部转移及复发率,缓解患者症状,改善生存质量.

关键词：大肠肿瘤、化学栓塞治疗、局部灌注

所属期刊栏目：12

分类号：R735.34+(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：330-335