10.3969/j.issn.1007-3639.2000.03.044
手术加放疗治疗小儿甲状腺癌1例
@@ 患儿,男,6岁.颈部肿块11个月入院.颈部肿块无疼痛,无声嘶,无吞咽困难.查体:营养差,无颈静脉怒张,气管居中.左甲状腺叶有3cm×3 cm大小肿块,质硬,边界清,随吞咽动作上下移动.颈两侧均有肿大淋巴结,直径0.5 cm-2.0 cm.甲状腺功能无异常,WBC 9.4×109/L, N 71.4%,Hb 116 g/L,胸部摄片无异常.细针穿刺肿块细胞学检查:查见癌细胞.诊断:甲状腺癌左,双侧颈淋巴结癌转移.经充分术前准备,在全麻下手术探查:左甲状腺叶有3 cm×3.5 cm×1.5 cm不规则硬块,无粘连,双颈侧区有多个肿大淋巴结,直径0.5-3.0 cm不等,部分融合包绕颈血管鞘,右颈动脉三角、锁骨上、枕三角及颈深上组淋巴结直径1.0-2.5 cm大小.取颈两侧肿大淋巴结行快速病理检查,查见甲状腺乳头状腺癌.行左甲状腺叶、峡部及右甲状腺叶大部切除,双侧功能性颈淋巴结清除术.病理显示:甲状腺乳头状腺癌(Ⅱ级),浸及包膜.左颈淋巴结16/25癌转移,右颈淋巴结4/23癌转移.术后恢复好.无并发症,住院11天.术后长期间歇服用甲状腺素,随访五年,未见复发转移及其他并发症.
甲状腺癌、手术、放疗
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R736.1(肿瘤学)
2004-01-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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