10.16150/j.1671-2870.2023.03.13
尿路上皮癌的临床病理学特征
目的:探讨膀胱尿路上皮癌(urinary bladder urothelial carcinoma,UBUC)及上尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)患者的临床病理特征,并分析预后.方法:随机选取2017年5月至2020年2月东部战区总医院及南京大学医学院附属鼓楼医院收治的115例尿路上皮癌(urothelial carcinoma,UC)患者,其中UBUC 80例,UTUC 35例.回顾性分析其临床资料,利用χ2检验和Fisher精确检验分析两者的临床病理特征差异,利用Kaplan-Meier法及Log-rank检验进行生存分析,并采用Cox比例风险模型进行多因素分析.结果:与UBUC组比较,UTUC患者中,女性患者更常见(28.6%比10.0%,P=0.012),而UTUC患者则更少发生神经侵犯(5.7%比33.7%,P=0.002)及血管侵犯(20.0%比45.0%,P=0.011),UTUC患者伴发原位癌也更为少见(2.9%比23.7%,P=0.007).UBUC的组织学变异型主体为微乳头分化(31.3%)、鳞状分化(25.0%)和腺样分化(12.6%);而UTUC多见差分化癌(33.3%)、肉瘤样分化(22.2%)及神经内分泌分化(22.2%).生存分析显示,UTUC患者的3年总生存率(overall survival,OS)略高于UBUC(81.8%比73.8%),但差异尚无统计学意义(P>0.05).神经侵犯、血管侵犯、临床分期、淋巴结转移与UC患者的总生存期(overall survival,OS)相关,且血管侵犯和神经侵犯是UC患者总生存期的独立预测因子.结论:相较UBUC,UTUC女性构成比明显高于男性;UBUC则更易发生神经侵犯及血管侵犯、伴发原位癌.两者的预后并无明显差异.血管侵犯及神经侵犯是UC患者OS的独立预后因子.
尿路上皮癌、上尿路癌、膀胱癌、临床病理、预后
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R737.13(肿瘤学)
江苏省第十六批六大人才高峰项目;江苏省第六期333高层次人才项目;江苏省青年医学重点人才项目
2023-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共8页
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