人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病合并结核病的诊治进展

摘要：

结核病是影响人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染/艾滋病(acquired immune defi-ciency syndrome,AIDS)患者预后和生存质量的主要合并感染之一.HIV感染/AIDS合并结核病的临床特征与单纯结核病存在一定差异,其诊断和治疗更为困难.病原学诊断是目前临床上确诊结核病的主要依据,基于DNA和RNA技术的核酸检测方法,如利福平耐药结核分枝杆菌实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert Mycobacterium tuberculo-sis/Rifampicin,Xpert MTB/RIF)及其新一代技术Xpert MTB/RIF Ultra等,因其高灵敏度和特异度已越来越多地被用于HIV感染/AIDS患者中结核病的早期诊断.当前,许多研究希望通过多组学研究发现新的诊断标志物,虽然目前转录组、蛋白组的研究已经发现了某些具有潜在价值的生物标志物,但其临床实用价值尚待进一步的研究和证实.HIV感染/AIDS合并结核病的治疗包括抗结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)治疗和抗逆转录病毒治疗(an-ti-retroviral therapy,ART)两方面.原则上,其治疗与单纯感染者的治疗相同,但由于HIV与MTB 2种病原体间的相互影响以及治疗药物间存在的相互作用,合并感染患者的治疗更为复杂.共感染诊治的复杂性导致其治疗的结局仍有待进一步改善.

关键词：人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病、结核病、发病机制、诊断、治疗

所属期刊栏目：21

分类号：R512.91(传染病)

资助基金：上海市科学技术委员会医学创新研究专项重大项目;上海市科委项目;上海市传染病临床重点专科项目;上海申康医院发展中心临床科技创新项目;临床研究基础支撑项目

在线出版日期：2022-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：530-534