ACR-TIRADS与RJ-TIRADS描述词及分类在甲状腺结节评估者间的一致性研究

摘要：

目的:探讨美国放射学协会甲状腺影像报告和数据系统(American Radiological Society-thyroid imaging reporting and data system,ACR-TIRADS)与瑞金TIRADS(Ruijin-thyroid imaging reporting and data system,RJTIRADS)描述词及其分类标准在甲状腺结节评估者间的一致性.方法:回顾性分析经手术病理证实的597个甲状腺结节的超声图像,采用Cohen's Kappa检验的统计方法评估2个版本TIRADS中的超声征象及其分类间的一致性.结果:①全部超声指标的描述词间均具有一致性.在ACR-TIRADS中,不同观察者间,甲状腺结节的边缘一致性弱、回声水平及病灶内强回声在观察者间的一致性均为中等,而结节内部结构一致性好.在RJ-TIRADS中,观察者间没有一致性弱的描述词,回声水平及内部血流均为中等一致,而边缘、边界、内部结构及钙化的一致性均好.②关于分类的一致性,在ACR-TIRADS中,甲状腺结节TIRADS 1类、2类、3类和5类的总体判读在不同观察者间一致性好,4类为中度一致;在RJ-TIRADS中,甲状腺结节TI-RADS 3类、4C类、5类的总体判读一致性好,4A及4B类为中度一致;若将4类作为一个整体来评估,则一致性好.结论:2个版本的TIRADS在甲状腺结节评估中均具有较好的临床价值.ACR-TIRADS中的边缘描述词在观察者间的一致性较弱,可分类合并后使用,即只分为光整或不光整两类进行评估,或在使用时应仔细、谨慎地评估;2个版本的分类中,TIRADS 4类均需进一步学习以提高观察者间的一致性,RJ-TIRADS中的4A和4B类可合并后使用,可提高诊断的一致性.

关键词：超声、甲状腺结节、甲状腺影像报告和数据系统、一致性

所属期刊栏目：18

分类号：R582(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2019-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：149-154