10.16150/j.1671-2870.2018.06.007
ELISA法联合CLIFT法检测抗双链DNA-IgG抗体应用于系统性红斑狼疮的诊断价值
目的:采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA),观察抗双链DNA (double-stranded DNA,dsDNA)IgG抗体在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者和非SLE患者中的分布特点,并评估ELISA法联合绿蝇短膜虫间接免疫荧光试验(crithidia luciliae immunofluorescence test,CLIFT)检测抗dsDNA-IgG抗体用于SLE诊断的效能.方法:收集上海交通大学医学院附属瑞金医院检测抗dsDNA-IgG抗体的住院患者的临床资料,共4 726例采用ELISA法,其中830例同时采用CLIFT检测,用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析2种检测方法辅助诊断SLE的效能.结果:采用ELISA法检测的4 726例住院患者中,dsDNA抗体阳性者398例,其中SLE183例,占dsDNA阳性者46.0％,非SLE疾病依次为肝脏疾病(28.4％)、其他结缔组织病(7.5％)、血液系统疾病(5.3％)及呼吸系统疾病(3.8％);830例采用CLIFT检测ds DNA,134例结果显示为dsDNA抗体阳性的患者中,其中SLE者占94.0％,另有非SLE诊断病例包括自身免疫性肝病3例,肝硬化、肾炎、银屑病和抗磷脂综合征各1例.830例完成ELISA法与CLIFT双检测的患者中,SLE患者共197例,非SLE患者633例,ELISA法检测灵敏度为74.6％,特异度仅为92.9％;而CLIFT法测dsDNA抗体具有较高的特异度,为98.7％,灵敏度为64.0％.联合2种方法平行检测dsDNA抗体可明显提高SLE的诊断效能,ROC曲线下面积最高(0.869 0).结论:单独应用ELISA法时,应警惕假阳性较高,需排除其他非SLE疾病的诊断;联合使用ELISA法和CLIFF法检测抗dsDNA抗体可较单独应用CLIFT法明显提高SLE的诊断效能,二者联合平行检测结果为阴性,用于排除SLE更有意义.
抗dsDNA-IgG抗体、系统性红斑狼疮、绿蝇短膜虫间接免疫荧光、酶联免疫吸附试验
17
R593(全身性疾病)
2019-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
658-663
