2005年路易体痴呆诊断标准与2017年新版诊断标准的临床比较分析

摘要：

目的:研究2017年新版路易体痴呆(dementia with Lewy bodies,DLB)指南的诊断要点、治疗、预后等,以期提高医师对DLB的关注和认识,使更多的DLB患者得到早期诊断、全程管理及综合治疗.方法:选取30例符合2005年DLB诊断标准的很可能的DLB患者,回顾性分析其临床特点、治疗等,并用2017年新版DLB诊断标准对其进行诊断.结果:根据2017年新版DLB诊断标准,30例患者中有27例被诊断为很可能的DLB,3例被诊断为可能的DLB;其中伴有帕金森症患者29例(96.7％),波动性认知障碍的患者有16例(53.3％);视幻觉患者25例(83.3％);伴快速眼动期睡眠行为障碍(rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD)症状患者11例(36.7％).21例患者(70％)以帕金森症起病,有9例患者(30％)以认知障碍伴视幻觉起病.结论:2017新版诊断标准增加了快速眼动期睡眠行为障碍(多导睡眠图异常)及123I-间位碘代苄胍心肌闪烁扫描成像异常对于诊断路易体的权重,为早期识别和诊断路易体痴呆提供客观依据,有利于患者得到及时的管理及综合治疗,从而改善其预后.

关键词：路易体痴呆、2017诊断标准、临床特点

所属期刊栏目：17

分类号：R742.8+9(神经病学与精神病学)

资助基金：上海市教育委员会高峰-高原项目-研究型医师计划20172001;国家临床重点专科资助项目国卫办医函[2013]544号

在线出版日期：2018-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：414-418