干燥综合征分类标准的时代演化及对临床诊断的指导价值

摘要：

干燥综合征(Sj(o)gren's syndrome,SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,其主要发病机制为自身反应性T细胞和B细胞异常激活.临床依据有无合并其他自身免疫病,将SS分为原发性干燥综合征(primary Sj(o)gren's syndrome,pSS)和继发性干燥综合征(secondary Sj(o)gren's syndrome,sSS),而临床所说的SS通常是指pSS.我国的SS患病率为0.29％～0.77％,而在60岁以上人群中SS的患病率为3％～4％,男女发病比例约为1∶10.SS患者的临床症状除因涎腺和泪腺受损、功能下降而出现的口干、眼干外,尚有因其他外分泌腺及腺体外器官受累而出现的多系统损害症状,在系统损害广度上,其是仅次于系统性红斑狼疮的累及多系统的自身免疫性疾病.SS的临床谱广泛而复杂,是一个易被误诊、漏诊的病种,其诊断标准的制定在五十多年发展、演化的过程中先后出现了13个分类标准,但至今临床应用上仍存在各种不满意.理想的分类标准必须是严格的,条目既包括临床表现,又包括实验指标的异常,在SS中常见又特异,使分类标准有尽可能高的灵敏度和特异度.本文将对SS分类标准的演化及其对临床的指导价值作一介绍.

关键词：干燥综合征、分类标准、诊断、指导

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分类号：R593.2(全身性疾病)

资助基金：国家自然科学基金面上项目81273295,81671598;中华国际医学交流基金会项目Z-2014-06-2-1620

在线出版日期：2018-09-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：244-248