双源双能量CT碘值在评估进展期胃腺癌新辅助化疗疗效中的价值

摘要：

目的:探讨双源双能量CT (以下简称双能量CT) 扫描结果中病灶标准化碘值与非标准化碘值间是否有差异, 并评估碘值在进展期胃腺癌化疗疗效评价中的应用价值.方法:对48例经胃镜病理检查证实为腺癌的患者行新辅助化疗, 分析化疗前后双能量CT扫描图像, 计算病灶化疗前、后门脉期及延迟期的标准化碘值变化率及非标准化碘值变化率;并以实体瘤疗效评价标准 (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors, RECIST) 1.1分为反应组与非反应组, 比较2组间化疗前、后各碘值及其变化率的差异.结果: (1) 门脉期所有患者胃原发灶的各非标准碘值变化率与标准化碘值变化率相比, 差异均无统计学意义 (P＞0.05), 延迟期也具有相同的表现 (P＞0.05). (2) 反应组化疗后病灶各碘值在门脉期均明显小于非反应组[数值用 (均数±标准差) 或中位数 (四分位差) 表示][化疗后门脉期碘摄取浓度, (1.71±0.49) mg/mL比 (2.15±0.55) mg/mL, P=0.008;化疗后标准化门脉期碘摄取浓度, 0.30±0.09比0.38±0.10, P=0.003;化疗后门脉期总碘摄取量, 18.30 mg (27.15 mg) 比81.55 mg (81.20 mg), P＜0.001;化疗后标准化门脉期总碘摄取量, 15.86 (22.65) 比47.97 (64.05), P＜0.001]. (3) 反应组病灶的总碘摄取量减少率在门脉期及延迟期均明显大于非反应组[化疗前后门脉期总碘摄取量减少率, -83.34％ (21.05％) 比-39.82％ (47.90％), P＜0.001;化疗前后门脉期标准化总碘摄取量减少率, -80.28％ (19.61％) 比-42.33％ (41.12％), P＜0.001;化疗前后延迟期总碘摄取量减少率, -80.66％ (19.97％) 比-36.99％ (37.71％), P＜0.001;化疗前后延迟期标准化总碘摄取量减少率, -79.57％ (24.89％) 比-37.79％ (36.48％), P＜0.001].结论:病灶化疗前、后的标准化碘值变化率与非标准化碘值变化率间差异无统计学意义, 利用双能量CT扫描测得的病灶化疗后碘值及各碘值变化率 (尤其是病灶的总碘摄取量减少率) 在评估进展期胃腺癌新辅助化疗疗效中有一定价值.

关键词：胃腺癌、双源双能量CT、碘值、新辅助化疗

所属期刊栏目：17

分类号：R735.2(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金 U1532107, 81771789

在线出版日期：2018-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：191-196