上海社区人群代谢健康型肥胖、胰岛素抵抗与糖尿病发病风险的相关性研究

摘要：

目的:分析上海社区40岁及以上居民的代谢健康型肥胖与随访4年中的糖尿病发病风险间的相关性,并进一步探究胰岛素抵抗在两者关系中的作用.方法:采用整群抽样的方法,选取上海宝山区淞南社区常住居民中非糖尿病者1 967名,根据体质量指数和代谢水平分为代谢健康型非肥胖(metabolically healthy non-obese,MHNO)组、代谢不健康型非肥胖(metabolically unhealthy non-obese,MUNO)组、代谢健康型肥胖(metabolically healthy obese,MHO)组及代谢不健康型肥胖(metabolically unhealthy obese,MUO)组.对其进行4年随访,针对相关病史进行问卷调查,并完成人体指标测量及相关实验室检查,观察各组间临床指标及随访时糖尿病发生率的差异.结果:研究人群中,MHNO、MUNO、MHO和MUO组随访4年中的糖尿病发生率分别为3.4％、16.4％、7.7％和17.5％.多元Logistic回归分析显示,在校正年龄、性别、体质量指数、当前吸烟、当前饮酒、积极运动及糖尿病家族史后,与MHNO组相比,MHO组随访4年中的糖尿病发病风险增加了1.25倍(OR=2.25,95％CI为1.31～3.85).将4组人群再按胰岛素抵抗情况(胰岛素抵抗指数≥2.5)分组,与MHNO不合并胰岛素抵抗组相比,MHO不合并胰岛素抵抗组随访4年中的糖尿病发生风险没有显著增加,而MHO合并胰岛素抵抗组随访4年中的糖尿病发生风险增加了4.20倍(OR =5.20,95％CI为2.56～10.56).结论:MHO组较MHNO组随访4年中的糖尿病发生风险高,且胰岛素抵抗可能在上述相关性中起了一定作用.

关键词：肥胖、代谢健康、糖尿病、胰岛素抵抗

所属期刊栏目：16

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：上海卫生系统重要疾病联合攻关项目2013ZYJB1002;上海市宝山区科学技术委员会科研项目13-E-44

在线出版日期：2017-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：419-424