精子形态、顶体区大小与IVF受精率的关系

摘要：

目的:观察精子形态学参数对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)受精率的影响,探讨精子形态学参数的临床意义.方法:回顾性分析2016年4月至2016年9月在同济大学附属第一妇婴保健院生殖中心行IVF-ET的824对夫妇,筛选其中经女方妇科检查后明确为输卵管因素,术前女方控制性促排方案为短效长方案,排除取卵失败,获卵数在6~15枚,排除术日补救卵细胞质内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)及短时受精的样本.男方术前精液行2次以上常规参数检查,前向运动精子总数均在500万以上,并排除男方感染、遗传及其他因素,入组观察对象136对.以男女双方年龄、精子正常形态率、精子浓度、前向运动精子百分比、头部畸形率、尾部畸形率和精子顶体区占精子头部的百分比作为自变量,受精率作为应变量,行Lo-gistic回归分析.结果:入组男方年龄为(34.12±4.30)岁(27~46岁),女方年龄为(32.32±4.14)岁(25~43岁),不育年限为(2.77±1.34)年(1~8年).精子头部畸形率与受精率呈负相关(P=0.035);而精子顶体区占精子头部的百分比与受精率呈正相关(P=0.046);其他自变量与受精率间无统计学相关性.结论:精子头部畸形率和顶体区大小对IVF受精率存在影响,因此临床分析精子形态学报告不应只关注正常形态率,而应进一步对各种精子畸形进行分类以作出准确判断.

关键词：体外受精、精子形态学参数、诊断

所属期刊栏目：16

分类号：R541.7(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2017-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：270-272