社区糖尿病患者血压水平与慢性肾脏疾病及其进展的相关性研究

摘要：

目的:探讨江西省南昌市社区中老年糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者的血压水平与慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)及其进展间的相关性.方法:对南昌市社区中1349例40岁以上的DM患者进行问卷调查和体格检查,并检测血糖、血脂和肾功能等,依据估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)评估其CKD情况.根据血压对患者分组,并采用Logistic回归方程探讨血压与CKD间的相关性.结果:南昌市社区中老年DM患者的CKD患病率为28.97%(376/1298),CKD合并血压升高的百分比为83.51%(314/376),其中高血压治疗率为95.22%(299/314),血压控制率为49.36%(155/314).非条件Logistic回归分析表明,年龄、 体质量指数(body mass index,BMI)、DM病程、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、吸烟、每周外出就餐率高等均为社区DM合并CKD相关因素,DM患者的CKD患病风险随着年龄、DM病程、HbA1c、BMI及LDL-C、吸烟量和时间、每周外出就餐频次的增加而增加.收缩压控制在130 mmHg以上者较收缩压130 mmHg以下者,肾功能不全分期进展差异有统计学意义;收缩压控制在≥140 mmHg者较收缩压<140 mmHg者,肾功能不全分期进展差异有统计学意义;而舒张压控制在≥80 mmHg者较舒张压控制在<80 mmHg者,肾功能不全分期进展差异有统计学意义.结论:①CKD是DM的常见并发症,南昌市社区中老年DM患者CKD合并血压升高的患病率高、治疗率高、控制率低.②年龄、DM病程、HbA1c、BMI、LDL-C、吸烟和每周外出就餐频次与CKD相关肾功能不全分期进展及血压控制相关.

关键词：糖尿病、慢性肾脏病、相关因素、肾小球率过滤、血压

所属期刊栏目：16

分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2017-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：178-182