超高龄心房颤动患者华法林抗凝过程中心血管不良事件的观察

摘要：

目的：观察超高龄房颤患者采用不同强度华法林抗凝后的心血管不良事件发生情况，探讨此类患者国际标准化比值(international normalized ratio，INR)的合理范围，为临床提供依据。方法：将108例超高龄房颤患者（年龄≥80岁）按INR 值分为中等强度抗凝组（56例）和低等强度抗凝组（52例）；低等强度抗凝组的INR 维持在1.40~1.80；中等强度抗凝组的INR 维持在1.81~2.50。随访（1.8±1.2）年，观察发生主要终点事件（缺血性卒中、全身性栓塞）、次要终点事件（非致命性心肌梗死、全因死亡联合终点）、安全性终点事件（致命性出血、严重出血和轻度出血）的情况。结果：随访期间，中等强度抗凝组中有3例患者发生栓塞，发生率为5.36%；低等强度抗凝组中有6例发生栓塞，发生率为11.54%，均为脑卒中，2组间差异有统计学意义（P<0.05）。低等强度抗凝组中2例、中等强度抗凝组中3例患者出现眼结膜、鼻出血等不良反应，但均无严重出血，2组间出血发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：超高龄房颤患者应用华法林，INR 维持在1.81~2.50是安全、有效的。

关键词：心房颤动、华法林、老年、安全性

所属期刊栏目：15

分类号：R541.7+5(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：上海市卫生和计划委员会立项课题组20134374

在线出版日期：2016-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：513-516