急性冠状动脉综合征患者抗血小板治疗中血栓弹力图的变化

摘要：

目的:探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者接受标准抗血小板治疗72 h后,使用血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)测定血小板聚集抑制率的变化,并探讨其临床意义.方法:选取60例首次发病的ACS患者,在确诊后给予负荷剂量阿司匹林300 mg及氯吡格雷300 mg,第2天起常规口服阿司匹林100 mg/d及氯吡格雷75 mg/d,治疗72 h后采血并记录当时胸痛症状,通过TEG测定患者的血小板聚集抑制率.结果:根据72 h后是否存在胸痛将患者分为2组,2组患者在年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症、应用药物、血小板计数方面差异均无统计学意义(P＞0.05);胸痛未缓解组的阿司匹林血小板聚集抑制率为(74.38±9.13)％,明显低于胸痛缓解组[(82.08±8.68)％](P=0.002).另外,当最大血块强度大于68 mm时,氯吡格雷的血小板聚集抑制率明显下降(P＜0.05).结论:TEG测定能客观反映ACS患者药物治疗后的血小板聚集抑制率变化,对抗血小板药物治疗有一定的指导意义.

关键词：血栓弹力图、急性冠状动脉综合征、阿司匹林、氯吡格雷、血小板聚集抑制

所属期刊栏目：15

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2016-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：142-147