胃癌淋巴结转移规律及淋巴结清扫范围的判定

摘要：

淋巴转移是诸多人类恶性肿瘤扩散的重要途径,包括胃癌、结肠直肠癌及乳腺癌等.淋巴转移主要包括淋巴管侵犯、淋巴结转移和系统性播散3个部分.肿瘤细胞一旦穿透上皮基底膜及其下方的结蹄组织层,即可通过主动运动进入淋巴管或微淋巴管,并经由其内部的淋巴液流向和压力差到达各级淋巴结中,进而增殖直至破坏整个淋巴结.淋巴结对于肿瘤细胞而言,既是转移必经场所,也是一道微弱的自身屏障.胃癌是以淋巴转移为主要扩散途径的恶性肿瘤,尽管多数晚期胃癌患者均已出现血源转移.因此,正确了解胃癌淋巴转移的临床规律有助于其诊治.超过一半的胃癌患者在初次确诊或手术时即被证实已伴有区域淋巴结或远处淋巴结转移,这也是胃癌治疗效果不尽人意的重要原因.

关键词：胃癌、淋巴结、转移、清扫

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分类号：R735.2(肿瘤学)

资助基金：上海交通大学医学院科研基金09XJ21013;上海市卫生局科研基金2010029、2010057;上海市科学技术委员会科研基金124119a0300;上海市教育委员会科研基金12Y2034

在线出版日期：2016-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：65-68