嗜铬细胞瘤患者血浆间甲肾上腺素类物质与血压及糖脂代谢的相关性研究

摘要：

目的:探讨嗜铬细胞瘤患者血浆间甲肾上腺素类物质(metanephrines,MNs)水平与其血压及糖脂代谢情况间的相关性.方法:纳入2005年6月至2013年9月我院内分泌科经病理证实的193例嗜铬细胞瘤患者,所有患者均接受血浆MNs及代谢指标检测.采用Pearson相关分析、多元线性回归和多元logistic回归分析MNs与血压、血糖及血脂等代谢指标间的相关性.结果:嗜铬细胞瘤患者中合并高血压者占83.4％;伴有明显的糖脂代谢异常,合并糖尿病及血脂异常者分别占35.8％和23.8％.Pearson相关分析显示,间甲肾上腺素(metanephrine,MN)与空腹血糖及糖负荷2h血糖呈显著正相关(P＜0.05);去甲变肾上腺素(normetanephrine,NMN)与收缩压、舒张压、空腹血糖、糖负荷2h血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及游离脂肪酸呈显著正相关(P＜0.05).多元线性回归分析表明,在校正年龄、性别、体质量指数、吸烟史及饮酒史后,MN与空腹血糖及游离脂肪酸仍显著正相关(P＜0.05),NMN与收缩压、舒张压、空腹血糖、糖负荷2h血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及游离脂肪酸显著正相关(P＜0.05).多元logistic回归分析证实,MN和NMN水平升高的患者糖尿病患病风险增加,且NMN水平升高患者的高血压患病风险增加.结论:嗜铬细胞瘤患者血浆MN、NMN水平与血压及糖脂代谢调控密切相关,且NMN对代谢的影响更为显著.

关键词：间甲肾上腺素、去甲变肾上腺素、嗜铬细胞瘤、高血压、糖尿病、血脂异常

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分类号：R736.6(肿瘤学)

在线出版日期：2015-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：318-323