两种方法评估2型糖尿病患者合并严重冠状动脉病变的危险因素分析

摘要：

目的：探讨2型糖尿病合并严重冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的危险因素。方法：共入选320例2型糖尿病合并胸痛患者，根据冠状动脉（冠脉）造影结果分为单纯糖尿病组(n=80)和糖尿病合并冠心病组(n=240)，分别检测其空腹血浆糖化血红蛋白（HbA1c）、肌酐、血脂水平等各项生化指标，并采用主要冠脉病变支数(狭窄程度≥50%)及Gensini评分体系对其冠心病严重程度进行评估。结果：校正传统危险因素后，多支病变(2支或3支病变)的独立危险因素包括年龄(OR=1.051)、体质量指数（BMI）(OR=0.905)、 HbA1c(OR=1.343)和血肌酐(OR=1.023)(P均<0.05)。高Gensini 评分组(>32分)的独立危险因素为高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）(OR=0.169，P<0.01)，其中年龄、BMI、HbA1c、血肌酐水平与病变支数呈正相关(P均<0.05)，而HbA1c与Gensini 评分呈正相关(P<0.01)，HDL-C 则与Gensini评分呈负相关(P<0.05)。结论：年龄、BMI、HbA1c、血肌酐及HDL-C是2型糖尿病患者合并严重冠脉病变的独立危险因素。

关键词：糖尿病、冠心病、病变支数、Gensini评分

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2015-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：257-261