艾滋病合并眼、胰腺和脾结核误诊为肿瘤3例临床与病理分析

摘要：

目的：探讨艾滋病合并少见部位结核患者的临床及病理特征，并通过分析其临床资料及误诊原因，提高艾滋病合并结核的诊断水平。方法：收集2010年10月至2013年8月进行手术切除的3例艾滋病患者组织标本（包括眼、脾和胰腺），分别进行HE和抗酸染色，在光学显微镜下观察，并结合患者临床资料及文献复习，对其误诊原因进行综合分析。结果：3例患者的影像学检查结果均提示为实性占位，分别考虑为眼黑素瘤、胰腺癌、脾淋巴瘤的可能；术后病理形态学显示眼部组织除炎细胞浸润、坏死、少数巨噬细胞、类上皮细胞外，未见典型结核病变；胰腺、脾组织内炎细胞浸润，上皮样肉芽肿形成，脾脏见干酪样坏死灶。3例患者的病理标本抗酸染色均为阳性，病理诊断均符合结核。结论：艾滋病合并结核多以不规则发热为主要表现，影像学检查不具备特异性，易造成临床误诊，确诊主要依靠病理检查和特殊染色技术，光学显微镜下观察应重视鉴别诊断。

关键词：艾滋病、结核、临床病理、误诊、肿瘤

分类号：R365;R516(病理学)

资助基金：艾滋病合并结核病规范化诊疗方案的推广及优化研究资助项目2012ZX10001-003国家十二五传染病重大专项；上海市公共卫生体系建设三年行动计划资助项目GWⅢ-13

在线出版日期：2014-06-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：187-192