细胞角蛋白18在非酒精性脂肪性肝病无创评估中的作用

摘要：

随着肥胖和代谢综合征的全球流行，非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD）已成为欧美等西方发达国家最常见的慢性肝病，普通人群的NAFLD患病率为20%～40%，预计10～20年内，NAFLD将成为终末期肝病、肝移植和肝细胞性肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）的主要病因[1-3]。传统上，肝活检组织学检查仍是目前诊断NAFLD的金标准，该方法除能定量评估肝细胞脂肪变、炎症和纤维化外，还能准确评估NAFLD的炎症活动度和肝纤维化程度，并可排除自身免疫性肝病和代谢性肝病等其他肝病。然而，作为一种创伤性检查，肝活检可能会导致严重的并发症，且存在一定的抽样误差和标本偏倚现象等不足，难以反复检查和常规使用，在临床较难普及。因此，使用无创的方法来诊断NAFLD，并判断是否存在非酒精性脂肪性肝炎（non-alcoholic steatohepatitis， NASH）及肝纤维化、肝硬化是目前研究的热点。其中，细胞角蛋白-18(cytokeratin 18, CK-18)片段是诊断NASH唯一有病理基础的生物学标志物，因其可操作性及可重复性好，故已受到越来越多的关注，本文将针对CK-18在NAFLD无创评估中的作用作一介绍。

关键词：非酒精性脂肪性肝病、无创检查、细胞角蛋白-18片段

分类号：R575.5(消化系及腹部疾病)

资助基金：国家科技部973项目2012CB517501；中国肝炎防治基金会王宝恩肝纤维化研究基金XJS20120501；上海交通大学医学院附属新华医院院长基金项目12QYJ05

在线出版日期：2014-06-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：121-124