血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤肿瘤细胞及其微环境病理学特征

摘要：

目的:对血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)的肿瘤细胞和微环境病理学特征进行全面认识和评估.方法:回顾性分析20例AITL和20例非特殊型外周T细胞淋巴瘤(PTCL-NOS)病理学资料,并以20例淋巴结反应性增生作为对照.运用形态学观察及免疫组化检测,分析肿瘤细胞形态学特点、滤泡辅助T细胞(TFH)相关抗原表达情况,观察微环境中血管、滤泡树突状细胞(FDC)、巨噬细胞、B免疫母细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞的增生情况,同时采用原位分子杂交法检测EB病毒.结果:19例(95％)AITL和6例(30％)PTCL-NOS肿瘤细胞核多为圆形或卵圆形,1例(5％)AITL和14例PTCL-NOS常见肿瘤细胞核扭曲或折叠；16例(80％)AITL出现透明细胞,所有PTCL-NOS病例未见透明细胞；20例AITL表达CD10、Bcl-6、CXCL13和PD-1分别为11例(55％)、16例(80％)、17例(85％)和20例(100％),共表达≥3项的有90％(18例),共表达≥2项的占100％(20例).20例PTCL-NOS表达CD10、Bcl-6、CXCL13和PD-1分别为0例、2例(10％)、2例(10％)和4例(20％),共表达≥3项的占5％(1例),共表达≥2项占20％(4例).上述差异均具有统计学意义.在20例AITL和20例PTCT-NOS出现杂乱增生FDC网的分别为19例(95％)和1例(5％)；血管内皮肿胀分别为20例(100％)和4例(20％)；大量嗜酸粒细胞浸润分别为15例(75％)和5例(25％)；血管密度(MVD)平均值分别为45.93和29.28;肥大细胞平均数分别为14个/10 HPF和5个/10 HPF;EB病毒(EBV)感染分别为10例(50％)和4例(20％).以上差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:AITL肿瘤细胞的免疫表型及微环境各项特征有助于病理诊断和鉴别诊断；少数PTCL-NOS表达TFH相关抗原提示TFH肿瘤谱系值得进一步研究.

关键词：淋巴瘤、滤泡辅助T细胞、免疫组化、原位杂交、肿瘤微环境

所属期刊栏目：12

分类号：R733.4(肿瘤学)

资助基金：上海市科委基金09411963000

在线出版日期：2013-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：320-325