上海市卢湾区人免疫缺陷病毒-1型分子流行病学和耐药监测

摘要：

目的:了解上海市卢湾区2010年确认的未经抗病毒治疗HIV-1感染者亚型分布和原发性耐药的流行情况,为当前该区制定艾滋病防治策略提供科学依据.方法:随机选取确认HIV-1感染者血浆标本77份,运用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增,进行DNA测序及系统进化树分析,同时与国际HIV耐药数据库比对,并结合流行病学资料进行分析.结果:获得45份pol区基因片段,其中亚型分布显示,CRF01_AE亚型占68.9％(31/45),CRF07 BC亚型占22.2％(10/45)、B亚型占6.7％(3/45)和C亚型为2.2％(1/45).CRF01_AE亚型以性传播途径为主,其中男男同性接触(MSM)和异性性传播分别占为66.7％ (20/30)和33.3％(10/30),在异性性传播、MSM和注射毒品中均存在C RF07_BC;B亚型均为MSM人群,C亚型为异性性接触者.本研究共发现3例耐药者,包括同时发生对核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)和非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)的原发耐药、只对NNRTIs的原发耐药和对整合酶抑制剂(INIs)的原发耐药各1例.测得的耐药突变位点为L74IL、V179D及V179E、E92Q和L74M.结论:上海市卢湾区2010年新确认HIV-1感染者中以CRF01_AE和CRF07_BC为主,在耐药监测中发现NRTIs、NNRTIs和INIs耐药突变株；加强对HIV-1分子流行病学和耐药的监测具有公共卫生意义.

关键词：人免疫缺陷病毒-1型、基因亚型、重组体、原发耐药

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分类号：R512.91(传染病)

资助基金：国家“十二五”艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治重大科技专项2012ZX10001-002-002-012

在线出版日期：2012-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：278-282