类风湿性关节炎患者抗胶原蛋白Ⅱ抗体及其自身反应性T淋巴细胞的检测
目的:分析类风湿性关节炎(RA)患者T淋巴细胞免疫应答及抗胶原蛋白Ⅱ(CⅡ)抗体的异常表现.方法:应用流式细胞仪分析22例RA及6例骨关节炎(0A)患者外周血和关节滑膜液(SF)中T淋巴细胞免疫表型和趋化因子受体的表达.选用HSP-65和胶原蛋白Ⅱ(CⅡ)抗原诱导和分析患者自身反应性T淋巴细胞克隆频率,采用经典的酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者外周血和SF中抗CⅡ抗体以及IFN-γ、IL-10、IL-4和IL-12的含量.结果:RA患者关节SF中CD4+/CD8+T淋巴细胞的比值为1.09,显著低于外周血中CD4+/CD8+T淋巴细胞比值(2.02);SF中CD3+/CD25+双阳性的活化T淋巴细胞占(15.9±9.6)%.SF中T淋巴细胞表面趋化因子受体CCR5表达较低,与外周血相比无统计学意义,但趋化因子受体CD25+/CXCR3+表达量较高,为(16.0±4.0)%,远远高于外周血T淋巴细胞[仅为(0.5±0.3)%](P＜0.01).ELISA检测结果表明RA患者关节SF中抗CⅡ抗体阳性率明显高于其血清以及0A患者SF和血清;RA患者SF中IFN-γ、IL-12的含量高于外周血.来自RA患者病灶关节SF单个核细胞(SFMC)较外周血单个核细胞(PBMC)对HSP-65抗原和CⅡ的诱导具有更高的自身反应性T淋巴细胞应答频率(分别为8.5×10-6和11.5×10-6).结论:RA患者关节SF中存在高活化状态的T淋巴细胞,其对CⅡ的高克隆反应频率以及SF中高表达抗CⅡ抗体,均提示自身反应性T淋巴细胞的浸润是造成患者病灶区组织损伤的关键因素.
类风湿性关节炎、滑膜液、胶原蛋白Ⅱ、自身反应性T淋巴细胞
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R593.22(全身性疾病)
国家自然科学基金资助项目30471593,30670939;上海市科委重点项目基金资助项目07JC14033;上海市免疫学研究所基金资助项目08-A04;上海市徐汇区中心医院院级课题07c-03
2010-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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