血清1,3-β-D葡聚糖和半乳甘露聚糖检测对造血干细胞移植受者侵袭性真菌感染的诊断意义

摘要：

目的:评价血清1,3-β-D葡聚糖(BDG)检测(G试验)和半乳甘露聚糖检测(GM试验)对造血干细胞移植(HSCT)受者侵袭性真菌感染(IFI)的诊断价值.方法:采用Platelia Aspergillus酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒和GKT-5M Set动态真菌检测试剂盒对64例HSCT受者移植后每周2次同时进行血清GM试验和G试验,并根据欧洲癌症研究治疗组织,真菌病研究组(EORTC/MSG)的诊断标准定义临床诊断真菌感染病例,对两种检测方法的检测结果作ROC曲线分析,采用x2检验对GM试验不同阳性阈值之间及GM与G试验之间诊断结果的一致性进行分析.结果:单次GM Ⅰ值>0.7和G试验BDG质量浓度>26.0 pg/L分别为GM和G试验阳性折点时曲线下面积最大,两者灵敏度分别为87.0%、69.6%,特异度分别为92.7%%和85.4%.单次GM Ⅰ值>0.7与连续2次GM Ⅰ值>0.5的结果一致性较差(Kappa=0.308,P<0.05);GM与G试验结果的一致性较好(Kappa=0.446,P>0.05).结论:GM试验和G试验是诊断IFI可靠的诊断方法,两者对IFI临床诊断意义的一致性较好;采用一次试验检测时,选择GM试验更为理想.且以单次GM Ⅰ>0.7作为阳性阈值为佳.

关键词：侵袭性真菌感染、半乳甘露聚糖、1、3-β-D葡聚糖、造血干细胞移植

所属期刊栏目：9

分类号：R519(传染病)

资助基金：上海市科委重点科技攻关专项基金资助项目 1074119521

在线出版日期：2010-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：31-34