核素骨显像联合血清前列腺特异性抗原游离水平与总量比值测定对前列腺癌骨转移诊断的临床意义
目的:研究99mTc-MDP(亚甲基二膦酸盐)核素骨显像结合前列腺特异性抗原游离水平与总量比值(FPSM/TPSA)测定在诊断前列腺癌及其骨转移中的价值.方法:对经病理证实并行骨显像和FPSA、TPSA检查的147例前列腺癌患者的临床及检测资料进行回顾性分析.结果:147例前列腺癌患者中,核素骨显像提示102例出现骨转移(占69.4%),其骨转移病灶"热区"数共631个,其中显示≥3个病灶者为81例(79.4%),2个病灶的15例(14.7%),1个病灶的6例(5.9%).经随访发现,骨转移累及部位以盆骨最多(96例,占94.1%),且最早;其次是脊柱(77例,占75.5%)和肋骨(54例,占52.9%).发生骨转移患者术前的血清TPSA、FPSA、FPSA/TPSA(F/T)分别为(99.14±58.90)μg/L、(11.10±8.22)μg/L、0.10±0.05;无骨转移患者血清TPSA、FPSA、F/T则分别为(24.32±21.91)μg/L、(4.37±3.43)μg/L、0.18±0.04;2组间差异有统计学意义(P<0.01).血清TPSA、FPSA浓度与骨转移率呈正相关.PSA<10μg/L时,患者骨转移率为2.6%;PSA为10～20μg/L骨转移率为10.5%;PSA为21～50 μg/L,骨转移率为52.6%;PSA为51～100μg/L,骨转移率为92.7%;PSA100μg/L时,骨转移率达100%.结论:对疑为前列腺癌的患者,特别是年龄50岁者,更应重视核素骨显像和血清TPSA、FPSA检查,并计算F/T比值,密切注意随访.
锝放射性同位素、前列腺癌、前列腺特异抗原、骨转移
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R737.25(肿瘤学)
2009-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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