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经皮穴位电刺激对开颅术患者围术期脂质过氧化反应及认知功能的影响

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目的:观察经皮穴位电刺激(TAES)对颅脑手术患者围术期脑损伤的保护作用及其可能的机制.方法:神经外科择期手术患者50例,随机分为TAES组(25例)和对照组(25例),两组均麻醉诱导后持续吸入七氟醚和间断静脉注射舒芬太尼、维库溴胺维持麻醉,TAES组加用经皮穴位电刺激干预(2~100 Hz,8~12 mA).分别在麻醉诱导前、颅内操作1 h、术毕、术后24 h、术后48 h采用黄嘌呤酶氧化法和生物化学发光法测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量,采用酶联免疫吸附法检测S100β(一种酸性钙离子结合蛋白)水平;在麻醉前、术后1 h、术后24 h、术后48 h分别使用精神状态简易速检表对患者进行认知功能评分.结果:SOD在术后24 h组间比较,TAES组明显增高(P<0.05);MDA在术后24、48 h对照组比TAES组明显增高(P<0.01);SlOOp在颅内操作1 h、术后48 h对照组明显高于TAES组(P<0.05).认知功能评分两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:TAES可以通过提高SOD、降低MDA而减少脂质过氧化损伤,起到脑保护作用,其对认知功能的影响有待进一步研究.

神经外科、经皮穴位电刺激、脂质过氧化反应、认知功能

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R245.9+7(中医临床学)

浙江省中医药科技计划重点研发项目2006 Z018;温州鹿城科技计划项目S050203

2010-01-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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