复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的Meta分析

摘要：

系统评价复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效,以期为临床使用提供循证参考.全面检索Cochrane Library、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据在线知识服务平台、中文科技期刊全文数据库(VIP)己发表的复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化随机对照试验(RCT),检索时间均从建库至2017年10月.提取数据并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0评价质量后,使用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析.要求治疗组接受复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗,对照组接受阿德福韦酯治疗.最终19篇文献,共计1 776名慢性乙型肝炎肝纤维化患者纳入研究.Meta分析结果显示,血清HA、IV-C、LN、PCⅢ、ALT、AST、TBIL水平治疗组均低于对照组,差异有统计学意义.HA [SMD =-1.72,95％ CI(-2.26,-1.17),P=0.000 01];IV-C [SMD=-1.10,95％ CI (-1.66,-0.54),P=0.000 10];LN [SMD=-1.18,95％ CI(-1.64,-0.73),P=0.00001];PCⅢ [SMD=-1.52,95％ CI(-1.97,-1.07),P=0.000 01];ALT [SMD=-0.48,95％ CI (-0.68,-0.28),P=0.000 01];AST [SMD=-1.19,95％ CI(-2.08,-0.29),P=0.010 00];TBIL [SMD=-0.98,95％ CI(-1.38,-0.58),P=0.000 01];血清HBVDNA、HBeAg转阴率治疗组与对照组均无统计学意义,HBVDNA转阴率[RR=1.21,95％ CI (0.97,1.50),P=0.09];HBeAg转阴率[RR=1.05,95％ CI (0.82,1.34),P=0.70].临床总有效率治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义[RR=1.25,95％ CI(1.15,1.36),P=0.000 01].与单用阿德福韦酯相比,复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效较好,可以明显改善患者肝功能,抑制肝纤维化,提高临床总有效率.

关键词：复方鳖甲软肝片、阿德福韦酯、肝纤维化、Meta分析、循证医学

所属期刊栏目：49

分类号：R285(中药学)

资助基金：全军后勤科研计划面上项目cws14j072;军民标准通用化工程项目BWS17B038

在线出版日期：2018-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共10页

页码：2698-2707