镜像疗法联合重复经颅磁刺激对脑卒中后上肢功能的疗效研究

摘要：

目的:探讨镜像疗法(MT)联合重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后上肢运动功能障碍的康复治疗效果.方法:选取 2021 年12 月-2023 年6 月本院康复科住院的初发脑卒中患者68 例,随机分为对照组、MT组、rTMS组、联合组.对照组采用脑卒中后常规康复治疗,3～4 h/d,6 d/周,共 4 周;MT组、rTMS组分别在常规康复治疗基础上采用MT疗法、5Hz rTMS疗法;联合组在常规康复治疗基础上联合MT及 rTMS疗法.四组分别在治疗前和治疗 4 周后采用简式Fugl-Meyer评定量表-上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)进行评价,同时测量患侧脑区的运动诱发电位(MEP)皮质潜伏期(CL)和中枢运动传导时间(CMCT).结果:共 65 例患者完成试验,其中MT组脱落 2 例,联合组脱落 1 例.经治疗后,四组患者FMA-UE、MBI评分均较治疗前显著提高(P＜0.05),MT组、rTMS组、联合组均优于对照组,且联合组最优(P＜0.05);四组患者CL和CMCT均较治疗前显著缩短(P＜0.05),MT组、rTMS组、联合组均低于对照组,且联合组低于MT组和rTMS组(P＜0.05).结论:MT和rTMS均能改善脑卒中患者患侧大脑皮质的兴奋性和上肢运动功能,早期进行MT联合rTMS治疗对患侧上肢运动功能改善效果更佳.

关键词：镜像疗法、重复经颅磁刺激、脑卒中、上肢运动功能、康复训练

所属期刊栏目：43

分类号：R743.3;R493;R246.6

资助基金：湖北省襄阳市科技局研究项目;湖北省323攻坚行动襄阳市第一人民医院重点专项科研基金

在线出版日期：2024-09-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：401-405,411