10.13819/j.issn.2096-708X.2022.06.011
完全腹腔镜下膀胱癌根治加尿流改道术的初步探讨
目的:探讨完全腹腔镜下膀胱癌根治加尿流改道术的安全性及有效性.方法:回顾性分析我院2019年10月-2022年2月收治的21例膀胱癌患者行完全腹腔镜下膀胱癌根治+回肠通道术(n=13)和原位回肠新膀胱术(n=8)的临床资料,对围术期资料、疗效及术后并发症进行对比分析.结果:21例患者手术均顺利完成,无中转开放,总体手术时间(440.1±60.2)min,术中出血量(112.0±36.0)mL,围手术期无输血病例.术后病理:尿路上皮癌19例,腺癌2例,其中尿路上皮癌伴有微乳头变异型1例.淋巴结清扫数目(15.9±4.6)枚.肠道排气时间(13.6±3.4)h,术后食物耐受时间(4.5±2.9)d.术后并发症:Clavien-DindoⅠ~Ⅱ级10例,Clavien-DindoⅢ~Ⅳ级1例.术后住院时间(9.2±2.4)d.术后中位随访(11.52±8.47)月,辅助性化疗2例,1例死于复发及广泛转移,其余病例无肿瘤复发.原位新膀胱容量均>300 mL,4例白天完全尿控,4例夜间轻度尿失禁.无肾积水及无输尿管狭窄发生.结论:完全腹腔镜下膀胱癌根治+尿流改道术是安全、可行的,具有肠道功能恢复快,输尿管狭窄发生率低的优势,但还需大样本的长期随访资料进一步证实.
完全腹腔镜、膀胱癌、根治性膀胱切除、尿流改道术
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R737.14;R693.2;R473.6
湖北省自然科学基金2022CFB164
2023-01-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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