雷公藤多苷片联合甲泼尼龙脉冲治疗儿童系统性红斑狼疮临床研究

摘要：

目的:观察雷公藤多苷片联合甲泼尼龙脉冲治疗儿童系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的临床疗效并分析其作用机制.方法:将我院2017年4月-2018年6月收治的40例SLE患儿均分为对照组和联合治疗组(各20例).对照组在脉冲间歇期口服小剂量糖皮质激素进行移行减量疗法,联合治疗组加服雷公藤多苷片.RT-PCR法检测治疗1、3、6和12个月时Fas受体及其配体FasL(Fas/FasL)蛋白表达,化学发光微粒子免疫法检测血清铁蛋白(serum ferritin,SF)和血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)水平,采用ELISA法检测血清标志物抗C1q抗体、补体C3(complement C3,C3)及C4水平,采用患者生命质量/患者报告结局测定量表(QLICD-SLE)和激素停用率及复发率评价疗效和预后.结果:与对照组比较,联合治疗组6个月和12个月时Fas/FasL、C1q、SF及CA125均降低,而补体C3及C4水平升高(P＜0.05).联合治疗组治疗第12个月时和治疗结束6个月时QLICD-SLE量表总分及量表中症状积分均提高,且激素停用率及复发率均低于对照组(P＜0.05).联合治疗组有效率(95％)优于对照组(85％)(P＜0.05).结论:雷公藤多苷片可提高甲泼尼龙脉冲治疗儿童SLE的临床疗效和预后,且对去激素化有一定的辅助作用.

关键词：儿童、系统性红斑狼疮、甲泼尼龙脉冲、雷公藤多苷片、疗效、去激素化、预后

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资助基金：2018年十堰市科学技术研究;开发项目计划;十堰市太和医院院级项目

在线出版日期：2020-12-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：226-230