10.13819/j.issn.1006-9674.2017.03.017
血清CA19-9联合CEA判断胰腺癌可切除性的临床价值
目的:探讨血清CA19-9联合CEA判断胰腺癌可切除性的临床价值.方法:将2014年5月至2016年5月我院收治的62例胰腺癌患者,根据其术中是否可切除分为可切除组和不可切除组,检测两组患者血清CA19-9和CEA水平.通过受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳分界点,采用诊断性试验比较联合指标与单一指标在判断胰腺癌可切除性的诊断效能上的差异.结果:62例患者中38例(61.29%)纳入可切除组,24例(38.71%)纳入不可切除组;切除组外周血清CA19-9和CEA的浓度为(193.53±106.37) U/mL、(5.63±3.15) μg,/mL,显著低于不可切除组[(623.53±326.43) U/mL、(21.34± 11.34) μg/mL],差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析,CEA和CA19-9对胰腺癌可切除性判断的最佳分界点为8.53 μg/mL和316.42 U/mL,其敏感性为86.11%和89.19%,特异性为73.08%和80.00%,阳性预测值为86.11%和89.19%,阴性预测值为73.07%和80.00%,误诊率为26.92%和20.00%,漏诊率为13.89%和10.81%,正确率为80.65%和85.48%,ROC曲线下面积为0.817和0.826;CEA联合CA19-9判断胰腺癌可切除性的敏感性为86.11%,特异性为91.67%,阳性预测值为75.86%,阴性预测值为93.94%,误诊率为8.33%,漏诊率为13.89%,正确率为85.48%.结论:CA19-9联合CEA在判断胰腺癌的可切除性的诊断效能上较单一指标更高,尤其是在提高特异性和阴性预测值方面更具优势,具有较好的临床应用价值.
血清糖类抗原19-9、癌胚抗原、胰腺癌、可切除性
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R73;R65
2017-08-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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