41株ESBL+肺炎克雷伯菌耐药性及质粒介导AmpC酶的基因型分析

摘要：

目的:研究宜宾市第一人民医院ESBL阳性肺炎克雷伯菌耐药情况,并分析其产质粒介导AmpC酶基因型.方法:采用K-B法进行抗菌药物敏感试验,采用头孢西丁纸片扩散法进行肺炎克雷伯菌AmpC酶表型初筛,改良三维试验对产质粒介导AmpC酶进行确证,采用特异性PCR方法检测质粒介导AmpC酶基因.结果:41株产超广谱p-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌中检测出19株产质粒介导AmpC酶菌株,阳性率46.34％;药敏试验结果显示,单ESBLs阳性与ESBLs和AmpC酶双阳性菌株相比较,后者耐药率明显增高,且呈现出多药耐药性,但对亚胺培南的敏感率为90.00％,多为质粒介导DHA和ACT型AmpC酶.结论:本院ESBLs和产质粒介导AmpC酶双阳性肺炎克雷伯菌检出率高,其质粒介导的AmpC耐药基因为DHA型和ACT型,双阳性肺炎克雷伯菌经验性治疗相关感染首选碳青酶烯类抗菌药物.

关键词：肺炎克雷伯菌、ESBLs、AmpC酶、质粒、DHA、ACT、PCR

所属期刊栏目：35

分类号：R9 ;R96

在线出版日期：2017-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：479-482,486