椎弓根钉棒系统皮下内固定治疗骨盆前环不稳定骨折的系统评价

摘要：

目的:系统评价椎弓根钉棒系统皮下内固定治疗骨盆前环不稳定骨折的疗效和安全性.方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、CNKI、维普和万方数据库有关椎弓根钉棒系统皮下内固定治疗骨盆前环不稳定骨折的文献,检索时限均从建库至2015年9月.提取有效数据资料后进行系统评价.结果:检索到15篇文献,其中描述性临床研究9篇,生物力学研究4篇,解剖学研究2篇.纳入不稳定骨盆骨折228例.术后并发症有:股外侧皮神经损伤及异位骨化[单组率Meta分析显示其发生率分别为22.45％(95％CI=14.42％～33.22％)和31.97％(95％ CI=24.87％～40.02％)],伤口感染7例,股神经损伤6例,皮肤刺激3例,骨折不愈合3例,术后复位丢失4例,内固定松动1例,内固定调整9例.生物力学研究显示该技术生物力学性能优于外固定架.解剖学研究显示该技术安全可行.结论:椎弓根钉棒系统皮下内固定治疗骨盆前环不稳定骨折有效、微创、患者舒适,但术后并发症较多,术中应仔细操作避免损伤及压迫周围神经.该技术还处于早期阶段,还需改进技术,开展高质量研究.

关键词：骨盆前环骨折、不稳定、皮下内固定、钉棒系统、系统评价

所属期刊栏目：35

资助基金：湖北医药学院附属太和医院2014年循证医学“苗圃基金”项目EBM2014020

在线出版日期：2016-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：165-169,181,封3