IFN替换或加IFN方案治疗核苷(酸)类似物耐药的慢性乙型肝炎患者疗效比较

摘要：

目的:比较IFN替换或加IFN两种方案治疗核苷(酸)类似物(NAs)耐药的慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效及安全性.方法:选择我院85例对NAs耐药的CHB患者,随机分为两组,IFNα-2b组(40例)肌肉或皮下注射600万U IFNα-2b,隔日1次;IFNα-2b+NAs组(45例)在原NAs治疗基础上,肌肉或皮下注射600万U IFNα-2b,隔日1次,疗程均为12个月.治疗前和治疗后3、6、12个月检测各组患者肝功能(AST、ALT、TBil、ALB)、血清HBV DNA和HBV标志物定量,并观察不良反应.结果:与IFNα-2b组比较,治疗3个月后,IFNα-2b+NAs组AST、ALT、TBil水平降低,治疗6个月和12个月后,AST、ALT水平降低,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),两组HBV DNA水平、ALT复常率、HBV DNA不可测率、HBeAg阴转率和HBeAg转换率差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间IFNα-2b不良反应发生率高,但不严重,安全性良好.结论:IFNα-2b对NAs耐药的CHB患者具有一定疗效,安全性好;与NAs联合在改善患者肝功能方面优于IFNα-2b单药.

关键词：慢性乙型肝炎、干扰素α-2b、核苷(酸)类似物耐药、疗效

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在线出版日期：2016-03-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：577-580