老年患者全髋置换术后多模式镇痛的探讨

摘要：

目的:探讨多模式镇痛用于老年全髋关节置换术后的效果及不良反应.方法:选择择期在连续硬膜外麻醉下行全髋关节置换术的老年患者90例,随机分为三组(n=30).A组单纯使用静脉自控镇痛(PCIA)；B组经硬膜外单次注射吗啡后,再实行PCIA；C组在B组方法的基础上,使用帕瑞昔布钠静脉分次注射.三组患者的镇痛泵配方均为0.2 g/L地佐辛,于手术结束后开启,以LCP模式进行镇痛.观察各组患者术后不同时间点的NRS评分、Ramsay镇静评分、不良反应以及有效PCA按压次数.结果:A组患者术后4h与8h的NRS评分和有效PCA按压次数高于B、C组(P＜0.05),各时间点的Ramsay镇静评分A组均高于B组和C组(P＜0.05)；而B、C组NRS、Ramsay 评分及有效PCA按压次数差异均无统计学意义.C组不良反应发生率明显低于A、B组.结论:硬膜外联合静脉多模式镇痛,用于老年全髋关节置换术后,镇痛效果好且不良反应少,是一种值得推荐的术后镇痛方式.

关键词：全髋关节置换术、老年人、硬膜外麻醉、静脉自控镇痛、多模式镇痛

所属期刊栏目：32

在线出版日期：2013-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：231-233,237