脱细胞真皮基质预防下颌阻生磨牙拔除术后并发症效果的Meta分析
目的:采用Meta分析的方法综合评价脱细胞真皮基质(ADM)预防下颌阻生磨牙拔除术后并发症的效果.方法:计算机检索PubMed、CENTRAL、SinoMed、CNKI、VIP和万方数据库中1999年至2012年7月发表的相关研究,并辅以手检.对符合纳入标准的研究进行质量评价和资料提取后,采用Meta-Analyst 3.13软件进行Meta分析,并遵照GRADE系统采用GRADEpr0 3.6软件进行证据等级评定.结果:共纳入12个(半)随机临床对照试验,共1267例使用ADM的患者.Meta分析结果表明,与空白对照相比,脱细胞真皮基质可以显著降低86%发生干槽症的风险(RR =0.14,95% CI =0.09 ~0.24,P<0.001)、66%发生术后出血的风险(RR =0.34,95%CI =0.20~0.60,P<0.001)、42%发生肿胀的风险(RR=0.58,95% CI=0.35~ 0.96,P=0.04)及38%张口受限的发生风险(RR =0.72,95%CI =0.52~0.99,P=0.04);GRADE证据等级依次为高级、中级、极低级和低级.结论:基于当前证据,脱细胞真皮基质预防下颌阻生磨牙拔除术后并发症的效果是积极的.但建议在将其作为常规推荐之前,严格按照CONSORT声明开展大样本、高质量、将“成本-效益分析”作为必备结局指标的随机对照盲法研究进一步论证.
阻生磨牙、下颌、拔除、脱细胞真皮基质、Meta分析、GRADE系统
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R782.05+1(口腔科学)
湖北省教育科学"十二五"规划2012年度重点课题2012A049;湖北医药学院2011年度优秀中青年科技创新团队项目2011CZX01
2013-04-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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