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ICU分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超光谱β-内酰胺酶的耐药性分析

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目的:研究重症监护病房(ICU)分离的大肠埃希菌(E.coli)和肺炎克雷伯菌(K.pneumoniae)超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率和耐药情况,为临床合理选用抗生素提供依据.方法:按照CLSI推荐的K-B纸片法进行药敏试验,表型确证试验检测细菌ESBLs表型.结果:626株E.coli中检出产ESBLs菌457株,检出率为73.0%.484株K.pneumoniae中检出产ESBLs菌320株,检出率为66.0%.分离的细菌全部对亚胺培南(IPM)敏感,产ESBLs菌株对加入酶抑制剂的哌拉西林-他唑巴坦(TZP)、头孢哌酮-舒巴坦(SCF)以及阿米卡星(AMK)、头孢西丁(FOX)的耐药率较低.E.coli和K.pneumoniae对头孢他啶(CAZ)的耐药率分别为21.7%和42.6%,其差异性具有统计学意义(P<0.01),对其它药物的耐药率均较高.结论:ICU分离的E.coli和K.pneumoniae耐药情况非常严重,应加强对ICU分离的E.coli和K.pneumoniae的耐药性监测.特别应注意严格控制第三代头孢菌素的使用,减少ESBLs的产生和扩散.

重症监护病房、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、ESBLs、耐药性

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R446.5(诊断学)

2010-10-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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2010,29(3)

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