支气管肺泡灌洗液结核分子生物学检测与外周血T细胞斑点试验对痰涂片阴性肺结核患者的诊断价值

摘要：

目的 探讨支气管肺泡灌洗液结核分子生物学检测与外周血T细胞斑点实验对痰涂片阴性肺结核患者的诊断价值.方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 4 月安徽省胸科医院收治的影像学检查怀疑肺结核且痰涂片抗酸杆菌染色阴性的患者 198 例为研究对象,所有患者均行气管镜检查,取局部支气管肺泡灌洗液标本分别进行结核病(TB)-DNA、TB-RNA、Xpert MTB/RIF检测及外周血T细胞斑点试验,以肺结核诊断标准WS 288-2017 为金标准.比较以上 4项检查与金标准的一致性,比较支气管肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF及外周血T细胞斑点试验联合检查与金标准的一致性,分析各项检查的诊断效能.结果 198 例患者中确诊肺结核者 153 例.4 项单项检查及支气管肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测及外周血T细胞斑点试验联合检查与金标准具有一定的一致性(Kappa=0.512、0.449、0.327、0.373、0.793,P＜0.05).支气管肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测及外周血T细胞斑点试验联合检查的灵敏度为 90.20%,特异度为 97.78%.结论 支气管肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测及外周血T细胞斑点试验联合检查对痰涂片阴性肺结核患者的诊断与金标准具有一致性,且灵敏度和特异度较好,可用于临床辅助检查.

关键词：结核分枝杆菌、T细胞斑点试验、Xpert MTB/RIF检测、支气管肺泡灌洗液

所属期刊栏目：20

分类号：R651.1(外科学各论)

资助基金：国家十三五科技重大专项项目2018ZX10302302

在线出版日期：2023-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：115-118,124