益气活血生肌方对难愈性创面愈合及血管再生的影响

摘要：

目的 探讨益气活血生肌方对糖尿病大鼠溃疡创面愈合及血管再生的影响.方法 按照随机数字表法将60 只SPF级体重 281～320 g,8～10 周龄的雄性SD大鼠分成给药组、难愈性创面组、正常创面组、四君子汤组,每组 15 只.其中,给药组、难愈性创面组及四君子汤组采用链脲佐菌素法制作成糖尿病模型,48 h后空腹血糖＞16.7 mmol/L,出现多尿、多饮等情况,提示造模成功.所有大鼠均于背部制作皮肤缺损创面,给药组及四君子汤组分别用3ml益气活血生肌方及四君子汤灌胃,其他组用3ml双蒸水灌胃,早晚各一次.于术后的第5、10、20天每组随机取 5只大鼠,测量创面大小,计算创面愈合率;采用苏木精-伊红染色观察并计算溃疡创面毛细血管的数量,采用酶联免疫吸附试验法检测大鼠血液中血管内皮生长因子(VEGF)的含量,采用Western blot法检测创面局部组织VEGF、转化生长因子-β1(TGF-β1)和Smad 3 的含量.结果 术后第 20 天各组创面愈合率、血清VEGF表达水平、创面局部组织VEGF蛋白表达水平高于术后第 5、10 天,术后第 10 天各组创面愈合率、血清VEGF表达水平、创面局部组织VEGF蛋白表达水平高于本组术后第 5 天(P＜0.05).术后第 20 天给药组和正常创面组TGF-β1 和Smad3 蛋白表达水平低于术后第 5、10 天,术后第 10 天给药组和正常创面组TGF-β1 和Smad3 蛋白表达水平低于术后第 5 天(P＜0.05),术后第 20 天难愈性创面组TGF-β1 蛋白表达水平低于术后第5、10 天(P＜0.05).术后第 10、20 天难愈性创面组Smad3 蛋白表达水平高于术后第 5 天(P＜0.05).术后第 5天,难愈性创面组创面愈合率低于正常创面组(P＜0.05).术后第 10、20天,难愈性创面组创面愈合率低于正常创面组,给药组创面愈合率高于难愈性创面组(P＜0.05).术后各时间点难愈性创面组血清VEGF表达水平、创面局部组织VEGF蛋白表达水平低于正常创面组,给药组血清VEGF表达水平、创面局部组织VEGF蛋白表达水平高于难愈性创面组(P＜0.05).术后第5、10天,难愈性创面组TGF-β1和Smad3蛋白表达水平低于正常创面组,给药组TGF-β1 和Smad3 蛋白表达水平高于难愈性创面组(P＜0.05);术后第 20 天,难愈性创面组TGF-β1 和Smad3 蛋白表达水平高于正常创面组,给药组TGF-β1和Smad3蛋白表达水平低于难愈性创面组(P＜0.05).病理学观察发现给药组炎症细胞浸润及组织坏死较难愈性创面组轻,毛细血管生成明显.结论 益气活血生肌方能促进糖尿病大鼠VEGF的分泌,调节TGF-β1、Smad3蛋白的表达量,促进新生血管生成,进而促进难愈性创面愈合.

关键词：难愈性溃疡、血管内皮生长因子、血管生成、创面愈合

所属期刊栏目：20

分类号：R285.5(中药学)

资助基金：湖北省卫生健康委员会中医药科研项目ZY2021Q022

在线出版日期：2023-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：30-34