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10.20047/j.issn1673-7210.2022.26.14

急性心力衰竭并发肾功能恶化患者血乳酸和NT-proBNP的表达及其对肾功能恶化的预测价值

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目的 研究急性心力衰竭并发肾功能恶化患者血乳酸和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的表达及其对肾功能恶化的预测价值.方法 选取2018年4月至2019年11月河北省邢台市第三医院心内科收治的122例急性心力衰竭患者,根据患者住院期间是否发生肾功能恶化,将其分为肾功能恶化组(39例)和非肾功能恶化组(83例).收集两组基线资料,比较两组入院时及入院72 h后血乳酸和NT-proBNP水平并分析其对肾功能恶化的预测价值.结果 肾功能恶化组男性、年龄>60岁、高血压、糖尿病、慢性肾脏病病史、饮酒史、服用去甲肾上腺素、服用呋塞米者占比高于非肾功能恶化组,而血红蛋白水平低于非肾功能恶化组(P<0.05).入院时和入院后72h,肾功能恶化组血乳酸和NT-proBNP水平高于非肾功能恶化组(P<0.05).慢性肾脏病史、糖尿病、入院时血乳酸、入院72 h后血乳酸、入院时NT-proBNP和入院72 h后NT-proBNP是发生肾功能恶化的独立影响因素(OR>1,P<0.05).入院时血乳酸、入院72 h后血乳酸、入院时NT-proBNP、入院72 h后NT-proBNP诊断肾功能恶化的曲线下面积分别为0.801、0.760、0.631、0.708,预测价值良好.结论 慢性肾脏病史、糖尿病、入院时和入院72 h后血乳酸和NT-proBNP是急性心力衰竭患者肾功能恶化的独立危险因素,且入院时和入院72 h后血乳酸和NT-proBNP可用于预测肾功能恶化.

乳酸、氨基末端脑钠肽前体、急性心力衰竭、肾功能损伤、临床价值、影响因素

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R541.6(心脏、血管(循环系)疾病)

河北省医学科学研究课题20191676

2022-11-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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2022,19(26)

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