结直肠腺瘤的肠道微生态分析及临床意义
目的 分析结直肠腺瘤(CRA)患者肠道菌群特点,构建模型用于结直肠早期病变的筛查.方法 收集2017年1月至2018年7月在苏州大学附属第一医院行肠镜检查的96例CRA患者为CRA组,同期收集59名肠镜正常的健康体检者作为对照组.所有受试者均接受粪便隐血试验(FOBT)和血清癌胚抗原(CEA)检测.通过16SrRNA测序比较两组肠道菌群组成,基于两者差异菌株构建加权失衡指数(WDI)模型,分析模型与FOBT和CEA在CRA诊断中的效能.结果 与对照组比较,CRA组肺炎克雷伯菌、粪副拟杆菌、梭杆菌属丰度增加;放线菌门、毛螺菌科、布劳特氏菌属、双歧杆菌属、罗氏杆菌属、链球菌属、假丁酸弧菌属、溃疡梭杆菌丰度减少.FOBT诊断CRA的灵敏度为15.63%,特异度为91.53%,误诊率为8.47%,漏诊率为84.38%;CEA诊断CRA的灵敏度为71.88%,特异度为52.54%,曲线下面积(AUC)为0.614;WDI诊断CRA的灵敏度为83.33%,特异度为71.19%,AUC为0.795.结论 CRA肠道菌群构成具有特征性变化.WDI模型的灵敏度优于FOBT及血清CEA,或许有望成为结直肠肿瘤早期筛查的潜在标志物.
肠道微生物、结直肠腺瘤、16S rRNA、加权失衡指数
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R735.3(肿瘤学)
江苏省卫生健康委科研项目;江苏省苏州市科技计划项目
2022-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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