二维剪切波弹性成像在颈部不同病理类型淋巴结鉴别诊断中的价值

摘要：

目的 探讨二维剪切波弹性成像(2D-SWE)在颈部不同病理类型淋巴结鉴别诊断中的价值.方法 选取2017年10月—2019年5月新疆医科大学第一附属医院101例共145个颈部肿大淋巴结的患者,对其行常规超声及2D-SWE检查,将其按淋巴结病理或随访6个月后的结果 进行分组,将淋巴结结核、淋巴瘤、转移性淋巴结作为病例组(92个),反应性增生淋巴结作为对照组(53个).通过二元logistic回归筛选出对病例组和对照组鉴别价值较高的弹性参数,并通过该参数在各组间的比较及ROC曲线确定诊断界值.结果二元logistic回归显示淋巴结血流类型、内部回声及2D-SWE参数Emax在病例组和对照组间鉴别诊断价值较高.各组间比较显示淋巴瘤、淋巴结结核、转移性淋巴结的Emax值均高于反应性增生淋巴结(均P<0.01),且逐级增高.鉴别淋巴瘤与反应性增生淋巴结Emax界值为30.0 kPa(P<0.01),AUC、灵敏度、特异度分别为0.783、78.57％、67.92％,鉴别淋巴结结核与淋巴瘤Emax界值为47.53 kPa(P<0.01),AUC、灵敏度、特异度分别为0.856、71.43％、91.30％,转移性淋巴结Emax值与淋巴结结核比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 颈部不同病理类型淋巴结的硬度值存在差异,2D-SWE参数Emax是反映这一硬度差异的首选弹性参数,可作为颈部淋巴结疾病超声鉴别诊断的重要补充指标.

关键词：颈部淋巴结、病理类型、鉴别诊断、二维剪切波弹性成像

所属期刊栏目：17

分类号：R445.1(诊断学)

资助基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金面上项目2017 D01C310

在线出版日期：2020-09-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：29-32,41