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床旁肺超声彗星尾征在急性心力衰竭诊断中的价值

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目的 探讨床旁肺超声替星尾征(ULCs)在急性心力衰竭(AHF)患者中的应用价值.方法 收集2016年5月~2017年5月重庆市人民医院(三院院区)急诊内科收治的AHF患者40例.所有患者在符合诊断后24 h内,由有经验的检查医师对患者分别进行床旁肺超声、胸部CT检查.统计肺超声评分与胸部CT评分的相关性、ULCs数目和超声心动图参数间[左心房内径(LA)、左室舒张末内径(LVEDD)、射血分数(EF)]的相关性、ULCs鉴别AHF的特异度和敏感度.结果 患者肺超声评分为(16.43±4.31)分,胸部CT评分为(12.11±5.32)分,两者评分间具有显著的线性相关关系(r=0.561,P<0.01).ULCs数目与LA、LVEDD呈正相关(r=0.331,P<0.01;r=0.325,P<0.01),与EF呈负相关(r=-0.378,P<0.01).ULCs的ROC曲线下面积为0.933(95%CI:0.895,0.980).当ULCs数目>5条时,诊断AHF的敏感度为90.2%(37/41),特异度为66.7%(6/9);当ULCs数目≥8条时,诊断AHF的敏感度下降为68.3%(28/41),特异度为88.9%(8/9);当ULCs数目≥20条时,诊断AHF的敏感性降到51.2%(21/41),特异性达到100.0%(9/9).结论 肺部超声检测ULCs是一种很好的评估判定AHF的方法,具有较高的敏感性、特异性,在AHF评估方面具有广泛的推广价值.

肺超声彗星尾征、床旁超声、急性心力衰竭

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R541.6(心脏、血管(循环系)疾病)

重庆市卫生计生委医学科研计划项目2017MS XM092;重庆市渝中区科学技术委员会基金项目渝中科[2017]23 号-40

2019-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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