腔隙性脑梗死早期患者同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及认知功能的临床分析
目的：探讨腔隙性脑梗死早期患者认知功能的特点以及同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)与认知功能障碍的相关性。方法选取2014年5月~2015年4月在北京航天总医院就诊的患者或体检者共50例，其中26例腔隙性脑梗死患者作为病例组，24例同期住院的无缺血性脑卒中患者或门诊健康志愿者作为对照组，测定两组Hcy和hs-CRP的含量，分析两项指标与腔隙性脑梗死的关系；对受试者进行全面的神经心理学测试，包括蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、视空间能力、记忆力(包括听觉记忆、视觉记忆和逻辑记忆)、执行能力、结构能力、信息处理速度检查等，比较两组测试结果有无差别，分析影响腔隙性脑梗死的相关因素，并分析血浆Hcy和hs-CRP水平与受试者MoCA得分的相关性。结果病例组血浆Hcy和hs-CRP水平较对照组显著增高，差异有统计学意义(P<0.05)；病例组MoCA评分视觉记忆、听觉记忆(即刻记忆、长延迟回忆)、执行能力、结构能力(积木测试、画钟测试)、视空间能力较对照组显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)。影响腔隙性脑梗死的相关因素包括高脂血症、冠心病、高hs-CRP(P<0.05)。血浆Hcy和hs-CRP水平与受试者MoCA得分呈负相关，差异有统计学意义(r=-0.327、-0.117，P=0.021、0.397)。结论血浆Hcy和hs-CRP增高可能是腔隙性脑梗死的危险因素；腔隙性脑梗死患者早期已经存在不同程度的认知功能障碍，且与高Hcy和高hs-CRP存在一定的相关性。
腔隙性脑梗死、神经心理学测试、认知障碍、同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白
R743.3(神经病学与精神病学)
北京市丰台区科技项目ksf11006。
2015-11-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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