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靶控输注时性别对丙泊酚效应室浓度的影响

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目的 研究靶控输注丙泊酚时性别对丙泊酚效应室浓度的影响.方法 选择2014年3~8月于解放军空军总医院择期行胸、腹部手术患者30例,根据性别分为男性组(A组)和女性组(B组),每组各15例.麻醉诱导选用威力方舟(Diprifusor)软件内嵌Schnider丙泊酚药代模型和Minto瑞芬太尼药代模型,靶控输注模式选择血浆靶控,血浆药物浓度丙泊酚4μg/mL,瑞芬太尼4 ng/mL,分别于靶控输液30 s(T0)、60 s(T1)、患者意识消失时(T3)、效应室浓度到达4 μg/mL时(T4)记录各时间点脑电双频指数(BIS)、丙泊酚效应室浓度,并于各时间点经桡动脉采血2 mL测定丙泊酚实际血药浓度,连续监测平均动脉压(MAP)和心率.结果 两组BIS值各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05),且各时间点两组患者血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05).T4时丙泊酚效应室浓度B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);但是丙泊酚实际血药浓度两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 靶控输注丙泊酚时,即意识消失时影响麻醉深度的为丙泊酚效应室浓度而并非实测的血药浓度,且意识消失时女性所需丙泊酚效应室浓度高于男性.

性别、靶控输注、丙泊酚、效应室浓度、血药浓度、脑电双频指数

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R614(外科手术学)

北京市科技计划课题编号Z141100002114010

2015-04-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1673-7210

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2015,12(5)

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