心脏自主神经功能减退与特发性室性早搏恶性程度的相关性
目的:探讨心脏自主神经功能对特发性室性早搏(IVPB)的影响。方法选择2012年12月~2013年12月于武汉大学人民医院就诊的患者168例,将其分为正常对照组(n=25)和IVPB组(n=143)。采用24 h动态心电图分析患者室性心律失常发生情况,并计算总功率(TP)、高频(HF)、低频(LF)、平衡比(LF/HF)等心率变异分析(HRV)指标及震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)等心率震荡(HRT)指标。比较两组患者自主神经功能差异情况,并分析自主神经功能指标与室早频度、发作形式及Lown分级的关系。结果 IVPB组的HRV及HRT各项指标与正常对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但在IVPB组中,随着室早频度的增加,TS值及TO绝对值均有降低趋势。与不伴成对室早的患者比较,合并成对室早的患者TP、LF、HF、TO、TS均显著下降(均P<0.05)。随着室早Lown分级增高,TP、LF、HF、TS值与TO绝对值均有降低的趋势。与Lown 2级比较,Lown 4a、4b级室早的TP、LF、HF、TO及TS均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论心脏自主神经功能的减退与特发性室性心律失常的恶性程度相关,迷走神经张力的下降可能增加特发性室性心律失常的恶性程度。
心脏自主神经功能、特发性室性早搏、恶性程度、动态心电图
R541.7(心脏、血管(循环系)疾病)
国家自然科学基金项目编号81270339、81370281;湖北省武汉市科技攻关项目编号2013060602010271;武汉大学青年教师自主科研项目编号2042012121087。
2015-01-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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