磁共振弥散张量成像技术在高级别胶质瘤导航术中的应用价值
目的：探讨磁共振弥散张量成像技术在高级别胶质瘤导航术中的应用价值。方法2009年10月~2013年10月在汕头大学医学院第一附属医院住院治疗的27例高级别胶质瘤患者，术前均行常规的MR和磁共振弥散张量成像(DTI)技术检查，并对患者行显微外科手术治疗，皮层切口根据术前DTI显示的肿瘤与功能传导束的关系，选择避开传导束的脑沟进行。观察患者不同病变部位DTI的平均弥散系数(MD)值、部分各向异性指数(FA)值及肿瘤全切除率及患者的生存时间。结果27例高级别胶质瘤患者肿瘤病灶区、灶周水肿区及正常白质区的MD值分别为(1.260±0.268)×10-9、(1.129±0.143)×10-9、(0.830±0.091)×10-9 mm2/s，与正常白质区的MD值比较，肿瘤病灶区、灶周水肿区均升高，差异均有统计学意义(P<0.05)；27例高级别胶质瘤患者肿瘤病灶区、灶周水肿区及正常白质区的FA值分别为(0.177±0.026)、(0.221±0.034)、(0.401±0.047)，3个不同部位两两比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。27例患者全切25例，近全切除2例，全切除率为92.6%(25/27)。术后患者临床症状改善不明显。27例患者中位生存时间为10.0个月。结论 DTI能很好地显示白质纤维的走行，可区分高级别胶质瘤患者肿瘤病灶区、灶周水肿区及正常白质区，为术者提供合理的手术入路，为术中精确的影像导航提供充分的保证，使术者在不损伤脑功能结构的前提下尽可能的切除肿瘤组织，延长患者的生存期。
高级别胶质瘤、磁共振弥散张量成像技术、显微外科手术、平均弥散系数、部分各向异性指数
R739.4(肿瘤学)
广东省科学事业费计划项目编号2009B030801327。
2014-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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