腹腔镜联合胆道镜术治疗胆总管结石临床分析

摘要：

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床体会.方法 回顾性分析2001年9月～2009年4月在柳州市工人医院行腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)和开腹取石手术患者400例的临床资料,将患者分为腹腔镜组(273例)和开腹组(127例),对两组手术成功率、手术时间、术中失血量、肠功能恢复时间、住院时间、术后胆漏例数及残石例数等指标进行分析.结果 腹腔镜组中7例中转开腹；术后出现胆漏2例,其中1例在术后4周拔除T管出现胆漏性腹膜炎；273例均痊愈出院,无术后腹腔严重感染、出血并发症发生.术后2个月通过胆道镜复诊、探察,发现残石27例,并通过胆道镜取尽结石.开腹组中所有患者手术均成功,术后出现胆漏6例,未出现胆漏性腹膜炎,均痊愈出院.两组的手术成功率和手术时间比较无明显差异,而腹腔镜组术中出血量、术后住院时间、肠功能恢复时间、胆漏例数及残石发生例数均明显低于开腹组(P＜0.05).结论 腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石,提高了结石取出率和取净率,具有微创、疗效好、并发症少等优点,只要经过系统的腹腔镜手术训练就能掌握,并确保手术的安全,值得临床推广应用.

关键词：胆总管结石、腹腔镜、胆道镜

所属期刊栏目：10

分类号：R575.2(消化系及腹部疾病)

资助基金：国家自然科学基金资助项目编号 81000183

在线出版日期：2013-11-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：53-54,57